深圳怡康婦産醫院

卵巢和內分泌功能晴雨表,解讀性激素六項檢查

来源:深圳怡康婦産醫院

深圳怡康婦產醫院生殖科醫生表示,卵巢不大,功能不小。雖然只有雞蛋大小,卵巢卻司管女性的生殖和內分泌雙重功能。不僅承載著孕育生命種子(卵子),還是青春活力的源泉(雌激素分泌)。近年來隨著不孕不育率的增高,廣大女性對卵巢功能的關注度越來越高,都害怕自己的卵巢過早枯竭。

什麼是性激素六項檢查?包括哪些項目?

激素6項是女性最為常用且重要的一項檢查,可以幫助評估卵巢功能和診斷內分泌疾病,還可以預測卵泡發育,排卵時間。

主要包括以下六項:卵泡刺激素(FSH),黃體生成素(LH),催乳素(PRL),雌二醇(E2),孕激素(P),睪酮(T)。

什麼情況下需要檢查性激素六項

性激素六項主要用於月經失調,婦科腫瘤,不孕不育患者,兒童性早熟等。

性激素六項什麼時候檢查

各項性激素在不同的時期有不同變化和意義,根據女性周期分為卵泡期,排卵期,黃體期和月經期。

卵泡期:指卵巢中的竇卵泡發育成成熟卵泡過程,指來月經來潮第一天開始,大約10-12天左右;

排卵期:指卵泡已發育成熟,大約在月經來潮的第14天-15天;

黃體期:指卵巢排卵後到下次月經來潮的前一天,大約12-14天左右;

女性排完卵後產生黃體,黃體有分泌孕激素作用,孕激素可使增殖期的子宮內膜轉化為分泌期的子宮內膜,使受精卵容易著床。如果受精卵沒有著床,子宮內膜便會崩解,月經就會來潮。子宮內膜厚度會隨著月經周期發生變化,月經結束後子宮內膜通常比較薄,厚度3-4mm左右,雌激素升高引起子宮內膜逐漸增厚,排卵期8-10mm左右,黃體期達到8-13mm左右。

檢查內分泌最好是在月經來潮時2-5天,這段時間屬於卵泡早期,可以反應卵巢基礎功能狀態。月經不規律或出現閉經的情況,可以在任何時候抽血檢查,結果參照黃體期。抽血之前需靜坐10分鐘,以免劇烈運動造成泌乳素升高,影響檢查結果。

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性激素六項結果怎麼看

卵泡刺激素(FSH)

是預測卵巢儲備功能的一個敏感指標,若在月經周期的第3天檢測出FSH明顯升高,且值大於10IU/L,則提示卵巢儲備功能下降。

正常範圍:卵泡期(3.8-15.2)U/L 排卵期(9.9-32.1) IU/L絕經期(28.0-130.0)IU/L;

升高:在卵泡早期抽血(月經第2-5天)FSH>25 IU/L,提示受檢者存在卵巢功能減退,如果年齡低於40歲,則提示早發性卵巢功能不全;

降低:多提示受檢者可能患有下丘腦功能性或器質性疾病。

黃體生成素(LH)

正常範圍:卵泡期(1.6-9.7)U/L 排卵期(13.0-63.0) U/L;

升高:早卵泡期該指標升高,提示受檢者可能存在多囊卵巢綜合徵,於FSH同時升高可能存在卵巢功能不全等;

降低:多提示受檢者可能患有下丘腦功能性或器質性疾病。

雌二醇(E2)

水平高低可以用於預測卵巢功能。

正常範圍:卵泡期(35.4-245.0)pg/ml排卵期(190-476.0)pg/mlL 黃體期(27.2-299.0);絕經期(8.9-40.3)pg/ml;

升高:使用促排卵藥物;

降低:根據患者個體情況,抽血時間不同綜合判斷雌二醇降低意義,如早卵泡期伴隨FSH明顯升高時,提示卵巢功能降低。

睪酮(T)

正常範圍:卵泡期(0.9-2.9)nmol/L,成年男性正常範圍(1.52-38.17)nmol/L;

升高:多提示受檢者可能患有多囊卵巢綜合徵,卵巢男性化腫瘤,腎上腺皮質增生等疾病,需要進一步檢查明確。

催乳素(PRL)

正常範圍:卵泡期(82-490)mUl/L;

升高:催乳素受很多因素的影響,該指標升高,需要結合患者個體情況綜合分析診斷,受檢者可能患有高泌乳素血症,垂體泌乳素瘤,多囊卵巢綜合徵等疾病可能出現,還可見於性早熟,原發性甲狀腺功能低下,或者藥物影響(氯丙嗦,避孕藥,大量雌激素,利血平)等情況。

孕酮(P)

正常範圍:卵泡期(1.1-4.1)nmol/L黃體期(11-56)nmol/L

降低:黃體期該指標降低,多見於卵巢無排卵,黃體功能不足的患者;

內分泌疾病均有有效的治療方法。

飲食調理,可以多吃一些含鋅和硒的食物,各種魚類,海帶,香菇,核桃,南瓜,減少油膩辛辣性刺激性食物,避免生冷寒涼性食物,營養均衡,加強維生素的攝入。

適當進行一些體育運動,增強自身免疫力。

性激素六項檢查的某一項或某幾項偏低,要根據患者的具體情況具體分析判斷,針對病因,在醫生指導下進行對症治療。


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