同房後出血怎麼辦？同房後出血會做哪些檢查

同房之後，卻發現內褲上居然有血，好多女生這個時候被嚇得趕緊去網上搜一搜，發現百度醫生都說要警惕宮頸癌，這下子被整得更加慌張了。今天深圳怡康醫院就給大家說一說都有哪些原因會導致同房後出血。

生理性出血

處女膜損傷

第一次同房的時候，處女膜的損傷可能會導致出血，但是這個出血量常常不大，一般不需要做特殊處理。

大姨媽前後同房出血

同房可能會導致子宮收縮，所以在大姨媽的前後同房可能讓子宮內膜脫落或者殘餘在宮腔內的經血被排出，從而出現同房出血的情況。

排卵期出血

排卵之後，雌激素水平會降下來，這個下降就可能導致子宮內膜脫落出血，而同房又會使子宮內膜興奮，增大出血的可能。

病理性出血

1.陰道裂傷

在同房時動作過於粗暴、不恰當地使用某些工具，都可能會導致陰道黏膜破損。這種情況的出血量比較多，出血時間長，不容易自行停止，常常伴有陰道內的疼痛。

2.宮頸柱狀上皮異位

有些年輕的姐妹們，生理性宮頸柱狀上皮異位，也容易碰到出血，這主要是因為光滑的宮頸其實是以復層鱗狀上皮為主，而柱狀上皮也是宮頸正常的上皮，但是是單層的，碰到就比較容易出血。

3.陰道炎

常見的陰道炎有滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、細菌性陰道炎、老年性陰道炎。陰道炎通常伴有外陰瘙癢，白帶增多，陰道黏膜水腫、充血等。這時同房，陰道受到刺激可能會有帶血分泌物流出。

4.宮頸炎

急性宮頸炎或者慢性宮頸炎的發作期常常會出現同房出血，但一般還會有分泌物增多、黃膿性白帶，外陰瘙癢灼熱，尿痛尿頻等症狀。

5.宮頸息肉

這也是最常見的原因之一，同房碰到宮頸息肉容易出血，一般宮頸有贅生物都建議摘除後送病理檢查。有些息肉根部比較深，或者贅生物比較大，需要宮腔鏡直視下從頸管深部的根上進行電切，從而減少息肉復發的風險。

6.子宮內膜異位症

如果子宮內膜異常地生長到除了子宮內膜以外的其它地方，就稱為子宮內膜異位症。如果內膜長在子宮頸，肉眼可以看見宮頸表面有藍紫色結節，如果同房時的碰撞讓這個結節破損，會流出少量暗紅色的血。

7.宮頸癌

醫生最擔心的也最不希望看到的就是宮頸癌。同房出血也是宮頸癌最常見的臨床症狀，癌變後的組織質地變脆，觸碰容易出血。所以，如果有同房出血，一定要及時就診，排除惡性病變。值得提醒的是，宮頸癌前病變和早期癌大多數時候並無症狀，所以，即便打了HPV疫苗，即便沒有任何症狀，也都應該定期篩查。

8.懷孕初期

在懷孕初期，一些女性在不知道自己懷孕的情況下同房，有一定的可能會導致胚胎流失，從而有出血的情況。

9.其它

黏膜下子宮肌瘤、人流術後和產後同房過早、宮內節育器位置異常等等也可能會導致同房出血。

同房後出血怎麼辦？

這個就需要去醫院，找專業的醫生來判斷。

同房後出血會做哪些檢查？

首先會做婦科檢查，醫生會通過婦科檢查來判斷出血來源，同時直接觀察宮頸是否有息肉、外陰、陰道是否有病變等。常規也要做宮頸癌篩查和B超檢查，對於篩查結果異常或者宮頸碰到容易出血的患者，有必要轉診陰道鏡檢查。

白帶常規可以檢查出是否有陰道炎，醫生會根據不同陰道炎的類型進行後續的治療。

檢查人絨毛膜促性腺激素（HCG）可以幫助醫生判斷出血是否和懷孕相關。

對於少數人檢查的時候無法看到出血原因，可能是出血部位比較隱蔽，建議出血的時候及時來醫院檢查。

做個總結，出現同房出血不要過分緊張，同房出血的原因多種多樣，最最重要的是，一定要及時去醫院就診，排除惡性疾病，以免耽誤病情。