香港藥物終止懷孕需要符合哪些條件?有冇周數限制?藥流是眾多人工流產方式中比較常見的一種,由於藥流相對於其他流產方式比較方便、經濟實惠,所以很多女性朋友對於藥流情有獨鍾,但是深圳怡康婦產醫院醫生提醒,藥流不是人人都可以的,需要符合一定的條件,那麼,香港藥物終止懷孕需要符合哪些條件?有冇周數限制?
藥流需要滿足哪些條件
深圳怡康婦產醫院醫生介紹藥物流產是女性受孕後常選用的一種方法,藥物流產是指在懷孕早期不用手術、而用服藥的方法而使妊娠終止的一種流產方式。
藥物流產的符合條件
一、停經在49日以內,確診為早孕,年齡在40歲以下而自願要求結束妊娠的健康婦女。
二、不宜行手術流產的高危妊娠,如產後、近期剖宮產後、近期人工流產術後、連續多次人工流產、子宮位置不正常、生殖道畸形、有子宮穿孔史、有盆腔脊柱肢體畸形而不能採取膀脫截石位等。
三、對手術流產有恐懼心理的婦女。
藥物流產的禁忌症
米非司酮藥物禁忌:內分泌疾病(如腎上腺疾病、糖尿病、甲狀腺疾病等)、肝或腎功能異常、各種器官的良性或惡性腫瘤、血液病或血栓性疾病、高血壓等。
一、前列腺素藥物禁忌:心臟病、青光眼、哮喘、胃腸功能紊亂和過敏體質者。
二、帶宮內節育器妊娠者。
三、可疑宮外孕者。
用藥前準備
1、詳細詢問病史、體格檢查、婦科檢查、完善實驗室檢查如血、尿常規,肝腎功能、凝血功能、血型及心電圖檢查等。
2、B超檢查確認孕周,了解胎盤種植位置,排除異常妊娠如宮頸妊娠、剖宮產瘢痕部位妊娠、 宮角妊娠等。
3、向病人交代用藥方法、流產效果(完全流產率約90%)、可能出現的不良反應,替代治療方案及利弊等,充分諮詢後病人知情選擇,自願選用藥物流產者簽署知情同意書。
4、經檢查合格,孕10周及以上者需入院藥物流產;孕8~9周者以入院藥物流產為宜,也可以酌情在門診觀察行藥物流產。
用藥後觀察
1、注意陰道開始流血的時間、出血量、妊娠產物如胎兒、胎盤的排出等。
2、注意藥物引起的胃腸道反應、血壓變化、頭暈、手心瘙癢等情況、警惕過敏性休克及喉頭水腫等嚴重不良反應。不良反應較重者應及時對症處理。
3、服藥期間發生下列情況須及時處理,必要時行手術流產或清宮術。
①用藥後胚胎或胎兒、胎盤未排出,陰道流血量>100ml;
②胎兒排出後陰道流血量>100ml或有活動性出血;
③胎兒排出後1小時胎盤未排出;
④胎盤排出後陰道流血量>100ml;⑤胎盤有明顯缺損。
4、最後一次米索前列醇用藥後24小時未見妊娠產物排出者,改用其他方式終止妊娠。
5、流產後密切觀察至少2小時,注意陰道流血量、子宮收縮情況等。
6、流產後做好避孕節育宣教,儘早落實避孕措施。可於流產後當天開始口服複方短效口服避孕藥。
流產後隨訪
1、流產後2周隨訪了解流產後情況如出血、腹痛、組織物排出等,必要時超聲檢查。流產後有活動性出血或持續性出血者做相應檢查,必要時行清宮手術。組織物送病理檢查。
2、流產後6周(轉經後)隨訪進行流產效果的最終評定並了解月經恢復情況,指導落實高效的避孕措施。完全流產指最後1次用米索前列醇後24小時內排出妊娠產物,隨訪超聲宮內無妊娠產物殘留,或妊娠產物排出後因出血量多或出血時間長(>3周)行清宮術,病理檢查未發現胎盤及絨毛組織者。不全流產指最後1次使用米索前列醇24小時內部分妊娠產物排出,或妊娠產物排出後因出血量多或出血時間長(>3周)行清宮手術,病理檢查發現胎盤、絨毛殘留者;失敗指最後1次使用米索前列醇24小時後未見妊娠產物排出者或用藥後24小時內無妊娠產物排出且陰道流血量多需行急診手術者。
溫馨提示:藥流雖然簡單方便,但是如果操作不慎會產生藥流不全等諸多的危害,失敗後則需要清宮從而造成進一步的傷害,現在人工流產技術已經十分成熟,傷害也越來越小,例如深圳怡康婦產醫院引進的雙腔減壓可視無痛人流,是目前安全傷害比較小的人流技術!