懷孕幾周適合哪種流產方式?終止懷孕醫生詳解流產方式的適用條件?终止妊娠,是妇产科临床上常会遇到的问题,需要医生酌情选择终止妊娠的方法,深圳怡康婦產醫院終止懷孕醫生介紹,终止妊娠,并非越早越好,根据妊娠周数,我们可采取不同方法,为了解决您的后顾之忧,请跟我来了解一下。
对于不同孕周的孕妇,终止妊娠的方式该如何选择?一起来看看吧。
早期妊娠(<14周)
终止早期妊娠的方法主要为人工流产,其中包括手术流产和药物流产。
1、药物流产
药物流产在国内较多适用于妊娠≤49日,有人工流产术高危因素的健康妇女;药物流产的适应证和禁忌证见下表。
如果妊娠≤7周可门诊行药物流产,妊娠8~9周者以住院药物流产为宜,也可以酌情在门诊观察下行药物流产,但妊娠≥10周者必须收入院后再行药物流产。
目前临床应用药物为米非司酮和米索前列醇;对于是单用米索前列醇还是两者配伍应用,中国和WHO采用不同的用药方案。
药物流产容易造成药流不全,部分女性在流产后阴道出血时间较长,少数人可能会因为流产不全而需行清宫手术,所以需要慎重选择。
2、手术流产
人工流产术包括负压吸引术和钳刮术;考虑到孕龄增加会引起并发症的风险增加,不再建议将手术流产延迟至7周以上,手术流产一般选用负压吸引术。
中国:通常在妊娠10周内采用负压吸引术;若10~14周妊娠行药物流产失败者可改行钳刮术,但要警惕羊水栓塞。
WHO:<14周的手术流产推荐负压吸宫,注意不要在真空抽吸后进行刮宫;≥14周的手术流产推荐钳刮,在钳刮期间可使用负压吸宫。
手术流产的适应症:妊娠早期要求终止而无禁忌证者;患有某种疾病不宜继续妊娠者;有药物流产禁忌证或行药物流产失败者等。
在妊娠早期小于10周手术流产之前,通常不需要进行宫颈准备;但若是初产妇、发生宫颈异常、存在宫颈手术史或出现预期宫颈扩张困难时可行宫颈准备,具体方法如下:
①米索前列醇:术前3小时阴道放置400ug或术前2~3小时舌下含服400ug;
②米非司酮:术前24~48小时口服100~150mg;
③卡前列甲酯栓:术前1~2小时,阴道后穹窿放置0.5~1mg;
④物理扩张: 导尿管、小水囊、金属扩张器、渗透性扩宫棒等。
对于10~14周妊娠,行钳刮术可考虑在术前采用药物或机械方法促进宫颈成熟,方法同上。
做完流产会影响下一次怀孕吗?
人流手术目前都相对成熟,安全性较高,正规的人流手术基本不会影响日后的怀孕。如果去不正规的小诊所、手术操作不当,在术中、术后可能出现各种并发症,如大出血、吸宫不全、子宫穿孔、感染、宫腔粘连等,导致继发性不孕。而且多次人流的女性,有可能造成习惯性流产,会影响以后的生育。再次提醒,一定要去正规医院,选择合适的手术方式进行人流。
意外怀孕,选择医院很重要
选择哪一家医院做人流,可以从人流技术、手术医生、手术环境、医疗服务等方面来综合判定。因为只有具备这些专业要素,才能将人流伤害降低到最小。
深圳怡康婦產医院是经过国家严格审批通过的医保定点医院,是持有《医疗机构执业许可证》和《母婴保健技术服务执业许可证》的正规专业医疗机构。深圳怡康婦產医院可专业开展各种无痛人流手术(超导可视、微管)、药物流产、宫外孕手术等计划生育手术。在怡康医院开展的手术全程都是经验丰富的医师亲自操作,在标准层流净化手术室进行,手术的极度安全性,并把人工流产对患者的伤害降低。
温馨提示:以上內容就是關於“懷孕幾周適合哪種流產方式?終止懷孕醫生詳解流產方式的適用條件”的相關介紹,人流术后卵巢和子宫功能逐渐恢复,卵巢按期排卵,如果不坚持做到避孕,很快又会怀孕。因此,人流术后,应及早选择可靠的避孕措施,必须坚持以避孕为主,不能把人流手术当作避孕节育的措施。