35歲懷孕要注意什麼？高齡備孕檢查項目香港

隨著龍年的到來，

再加上國家鼓勵二孩三孩政策加持下，

果不其然，龍年迎來了第一波的生育小高峰！

但有些高齡女性，這時候卻在為懷孕而發愁

「我是不是達到高齡產婦標準了？」

「高齡產婦備孕會不會很艱難？」

「高齡產婦會不會很危險？」

一系列的問題困擾著高齡女性們......

收好這份高齡備孕指南，助您龍年迎好孕~

一、高齡女性孕育存在的風險

不孕率增加：隨著女性年齡的增加，卵巢功能會逐漸衰退，生育能力也會隨之下降，有文獻報道20~24歲的女性不孕症發生率為6%，34~39歲為30%，39~44歲為64%。引發不孕症的原因除了卵巢儲備功能不足外，還有一些婦科疾病的影響，如盆腔炎、附件炎、子宮肌瘤、子宮內膜息肉等。

不良妊娠發生率升高：闖過了備孕關的高齡女性，也可能因為胚胎質量的問題，孕期發生胎兒畸形、流產或早產的機率升高。有數據顯示，30歲左右的女性不良孕產史的發生率約為15%左右，40歲以上就上升至28%~30%。胎兒畸形率也會由一般的2%~4%上升到8%~15%。

妊娠期合併症增加：高齡妊娠除了對胎兒有危害，孕媽媽自身也會因為年齡問題在孕期發生多種妊娠合併症，如妊娠期高血壓、糖尿病等疾病，給妊娠結局帶來不良影響。

高齡女性妊娠存在諸多風險，因此備孕時應積極做好孕前檢查。

二、高齡女性孕前檢查項目

常規體檢：主要目的是查看是否合併有各種內科疾病，如高血壓、糖尿病、甲狀腺功能異常及心臟方面的疾病。因為隨著年齡的增加，高齡女性身體各器官的機能下降，合併各內科疾病的機率升高，而這些內科疾病如果在備孕前得不到合理管控，一旦妊娠將會給孕媽媽和胎兒帶來很大風險。

生殖系統影像學檢查：主要是通過超聲檢查了解女性子宮及雙側附件的狀態，有無盆腔腫物及相關病史等，比如是否患有子宮肌瘤、子宮內膜異位、輸卵管積液、卵巢囊腫、子宮內膜息肉等疾病，還可查看卵巢大小、卵泡基數等預測卵巢的儲備功能。

基礎性激素的測定：性激素是體現女性內分泌狀態的晴雨表，其變化提示了女性內分泌的健康水平。基礎性激素測定包括六項，如卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、促黃體生成素（LH）、泌乳素（PRL）、睪酮（T）、孕酮（P），其數值在女性的不同年齡階段相差很大，通過測定的數據結果可以了解女性的卵巢功能及黃體功能等情況。

由於很多早期流產與精子畸形有關，所以除了女性，丈夫也需要去醫院做精液的常規檢查，如精子濃度、活力、畸形率等檢查。

夫妻年齡越大，孕育越來越困難，為了要寶寶更順利，高齡女性備孕前最好到醫院進行全面系統的孕前檢查和生育力評估。

三、高齡女性孕前注意事項

除了這些項目檢查以外，我們生活中也要注意。

1、生活起居：生活起居方面也要做相應調整。懷孕之前三個月就要戒菸酒，不吃或少吃含咖啡因的飲料、食物或濃茶。儘量不化妝、染髮或塗指甲油等。飲食要科學，合理安排作息時間，少熬夜，保持愉悅的心情。

2、運動鍛煉：一般來講，懷孕之前並沒有什麼特別不適合的運動，做操、游泳、慢跑、打球、爬山都可以。運動要適量，每天15～30分鐘，循序漸進。但懷孕之後，有些運動還是要避免的，特別要注意不能做劇烈運動。

3、補充葉酸：備孕和孕期女性需要額外補充葉酸，以預防寶寶出生缺陷，同時還能降低心腦血管疾病的發生風險。所以孕前三個月就要開始補充葉酸。

4、停藥後再受孕：平時服用口服避孕藥、抗焦慮藥、抗結核藥等的女性，最好在停藥2～3個月後再受孕。備孕當月如果患病，要找專科醫生診治。

5、促進排卵：為了增加受孕的成功率，備孕期間最好堅持測量基礎體溫，跟蹤排卵時間，必要時藉助B超監測卵泡發育情況。一般而言，排卵前三天以及排卵當天同房受孕的機率比較大。

6、懷孕間隔時間：從醫學角度講，一般自然分娩後一年，剖宮產後兩年，人工流產或藥物流產後三個月可以再懷孕。懷孕還要儘量避開春季等病毒性疾病高發期，尤其是懷孕前三個月最好不要有病毒感染，否則容易引起胎兒畸形。

7、飲食營養：孕前飲食的一般原則是葷素搭配合理，避免偏食挑食，注意營養全面，慎吃未煮熟食品。孕前飲食宜清淡，應選擇富含葉酸的綠色蔬菜、水果、豆類、奶製品以及適量的魚、肉、蛋等。

當然，我們說高齡產婦的風險高，也並不是說只要是高齡產婦，就一定會出毛病。

隨著醫學發展，各種檢查和治療手段的完善，只要定期產檢，有什麼問題及時和醫生溝通，在母親的偉大與堅持面前就都不是問題。

願每位準媽媽得償所願、母子平安！