健康科普 | 卵子「躺平記」：關於多囊卵巢綜合徵

毛髮旺盛

滿臉痘痘

月經常常遲到

到底是怎麼了.....

相信有不少姐妹們被這些問題困擾著，或者總以為這是正常現象，殊不知已經被疾病悄悄盯上——多囊卵巢綜合徵，這種患病率6～10%的疾病潛藏在我們的身邊。

想要了解多囊卵巢綜合徵

且聽我講一個卵子們「躺平」的故事

在溫暖的卵巢大家庭里，卵子們茁壯成長，每個月經周期，只有一個優勢卵子成熟，並通過排卵走出卵巢，在輸卵管內尋找精子，或者跟隨著「大姨媽」一起離去。

但是，受到某些因素的影響，卵子們集體「躺平」，沒有優勢卵子發生，都不願意走出卵巢，在卵巢里擠擠挨挨地過日子，形成了B超下的「卵巢多囊樣改變」的結果。

多囊卵巢綜合徵是育齡期女性常見的疾病，它不僅表現為女性月經周期長，身體多毛、痤瘡、肥胖，稀發排卵導致不孕，如果繼續放任，遠期還會增加患糖尿病、高血壓、子宮內膜癌等併發症的風險。

各位姐妹們如果發現月經紊亂、周期延長甚至閉經，瘋狂長痘，四肢毛髮增多，唇周有「小鬍子」冒出，頸背部等皮膚出現色素沉著時，一定要警惕被多囊卵巢找上門，要積極阻止卵子們躺平哦！

以往的研究發現，肥胖的人容易得多囊卵巢，但隨著生活方式的改變，越來越多身材纖瘦的姐妹們，也被診斷為多囊卵巢綜合徵。正確的應對策略是，發現異常及時去醫院檢查。

多囊卵巢綜合徵症狀千差萬別，對於不同年齡與治療需求，治療策略也需個體化。目前主要的治療方法，主要包括生活方式干預、口服藥物、遠期併發症預防以及心理疏導。

生活方式干預包括飲食控制、運動和行為干預，是首選的基礎治療，尤其是超重或肥胖的患者，可以有效改善患者的生命質量。

1、控制飲食

堅持低熱量飲食，長期限制熱量攝入，選用低糖、低鹽、低脂和高纖維飲食，在主食中可適當選擇含可溶性植物纖維較多的食品（粗糧），如蕎麥、燕麥、小米、玉米等，多吃葉菜。

改變不良的飲食習慣、減少精神應激、戒菸、少酒、少咖啡，從醫師、親友等周邊獲得鼓勵與支持，做到長期堅持而不反彈，使體重保持在正常範圍。

2、運動

運動可有效減輕體重和預防體重增加。每天30 分鐘體育鍛煉，每周至少5次，減少久坐的行為，是減重最有效的方法。當然，也要根據個人意願和體力限度來制定個體化方案。

3、行為干預

行為干預包括對肥胖認知和行為兩方面的調整，使患者逐步改變易於引起疾病的生活習慣（不運動、攝入酒精和吸菸等）和心理狀態（如壓力、沮喪和抑鬱等），使傳統的飲食控制或運動的措施更有效。

藥物治療則是根據患者的症狀，分別應用藥物調整月經周期、降低雄激素水平、改善胰島素抵抗等，需要在醫生的指導下使用。

1、調整月經周期

適用於無生育要求、因排卵障礙引起月經紊亂的患者。可以周期性使用孕激素、短效複方口服避孕藥或者雌孕激素周期序貫治療，以便恢復正常的月經周期。

2、高雄激素的治療

緩解多毛、痤瘡、黑棘皮症等高雄激素症狀是治療的主要目的。短效複方口服避孕藥是青春期和育齡期患者高雄激素血症的首選治療，一般3～6個月可見效。

3、代謝調整

適用於有代謝異常的患者。調整生活方式、減少體脂的治療，是肥胖患者的基礎治療方案。基礎治療控制不好的肥胖患者，可以選擇奧利司他口服治療以減少脂肪吸收。二甲雙胍、吡格列酮和阿卡波糖可以調節胰島素的代謝異常。

4、促進生育

對於患有多囊卵巢綜合徵、有生育需求的患者，可以在醫學的幫助下促進生育。包括：（1）促排卵治療：主要藥物包括來曲唑、克羅米芬、促性腺激素等。（2）輔助生殖技術：當促排卵治療失敗或合併其他不孕因素（如輸卵管因素、子宮內膜異位症、男方因素）時，需根據指徵選擇人工授精或體外受精-胚胎移植治療。

多囊卵巢綜合徵可能長期伴隨患者，因此也要加強遠期併發症的隨訪，例如糖尿病、代謝綜合徵、心血管疾病等密切相關的生理指標，進行長期的健康管理，結合自身的努力和醫學的幫助，將多囊的危害降低到最小。

由於激素紊亂、體形改變、不孕恐懼心理等多方面因素聯合作用，多囊卵巢綜合徵患者生命質量降低，心理負擔增加，需要評估心理狀態並積極引導，調整和消除心理障礙，尤其對於有暴飲暴食、自卑、有形體擔憂的肥胖患者，心理疏導可以藉助言語的溝通技巧進行心理泄壓和引導。

經過以上干預措施的積極「打雞血」

卵子們都「卷」起來

不要再躺平

有序工作

讓多囊卵巢們也擁有健康生命