香港子宮頸癌前病變治療方法有哪些?從檢查到治療全攻略!宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤,也是目前世界上唯一一個病因明確、可防可控的癌症。90%的宮頸癌是由高危型HPV(人乳頭瘤病毒)持續感染引起的。從HPV感染到發展成宮頸癌有數年甚至十幾年的潛伏時間,如果及時處理宮頸病變,不僅可以阻斷病變發展,還能預防宮頸癌的發生。目前, 宮頸癌的高發年齡為 30~35 歲,第二高峰出現在 60~64 歲,近十年以來,宮頸癌的發病已逐漸年輕化,平均發病年齡從 53 歲提前到了 45 歲。所以,無論是哪個年齡段,都要注意 HPV 感染和宮頸癌預防!
宮頸癌防治采用三級預防體系
一級預防是HPV疫苗接種。
二級預防是宮頸癌定期篩查,在宮頸癌發展前期及時發現並診斷,阻斷癌前病變。
三級預防是及時治療,臨床現有很多治療手段,包括手術、放化療、靶向治療及免疫治療,早期患者有很大機會得到治愈。而定期篩查,在宮頸癌發展前期及時發現並診斷治療,是阻斷宮頸癌的重中之重。
宮頸癌前病變是什么呢?
宮頸癌前病變並不可怕,主要發病因素已經明確--高危型HPV持續感染,而這種持續感染會導致宮頸癌前病變,宮頸癌前病變發展到宮頸癌需要經過較長的時間,進展過程分為CIN1級(上皮內低度病變)、CIN2級和CIN3級(上皮內高度病變),級別越高病情越重。宮頸癌前病變不是癌,但CIN2-CIN3患者仍然有進展成宮頸癌的風險,需要早發現,早治療,早阻斷。
宮頸癌前病變能治愈嗎?
能。及時發現宮頸癌前病變,後續醫生會根據每個人的實際情況,量身定做最佳治療方案,以治愈每一個深受困擾的患友。
宮頸癌前病變有什么治療手段?
子宮頸錐切術
子宮頸錐切術是治療宮頸癌前病變的的常用方法,包括子宮頸環形電切術(LEEP)和宮頸冷刀錐切術(CKC)兩種形式,兩種手術方式主要的區別在於使用的器械不同,手術操作的方式和過程都有所類似。
宮頸環形電切術(LEEP)
目前,標准的LEEP宮頸切除術代替了大部分冷刀,具有不良反應少、靶向選擇性好等特點;在維持正常組織結構、保護生育能力、清除HPV感染及降低複發率方面具有優勢。
治療性LEEP適應症:
1.陰道鏡檢查滿意,組織學診斷宮頸鱗狀上皮內高度病變(CINⅡ和CINⅢ)。
2.宮頸原位癌(CIS)的年輕患者要求保留生育功能。
3.CIN-I難以定時追蹤隨訪者或複發性的CIN-I 。
4.子宮頸管搔刮術(ECC)提示宮頸管內病變陽性者。
5.宮頸息肉。
6.有症狀的宮頸外翻。
7.宮頸濕疣及宮頸管內贅生物等。
宮頸冷刀錐切(CKC)
宮頸冷刀錐切術是診斷及治療宮頸病變的傳統術式,已有100多年的曆史。冷刀錐切是通過解剖刀進行。
優點:手術設備要求簡單,可提供足夠大、完整的手術標本,切緣因未受能量器械高溫灼傷,有利於病理科醫師做出更加准確的診斷。
二氧化碳激光治療
CO2激光汽化治療以CO2為觸媒,利用激光對病變組織的熱效應、光化學效應、壓力效應以破壞病變組織,使病灶邊緣凝固、碳化、汽化、結痂,脫痂後新生的鱗狀上皮覆蓋創面從而達到治療效果。
適應症:宮頸糜爛、宮頸炎、宮頸上皮內病變CIN1部分CIN2及外陰陰道鱗狀上皮病變及尖銳濕疣等疾病的治療。