卵巢囊腫真的是氣出來的嗎?卵巢囊腫形成的原因

　　一到年終，忙到發瘋，做不完的工作，寫不完的報告，加不完的班，頸椎和乳腺苦不堪言，但為了工資和年終獎，我忍!

　　▲閆妮在電視劇《小巷人家》路演現場喊話

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　　不行，這班上得

　　真忍不了了!

　　“忍一時乳腺結節

　　退一步卵巢囊腫”

　　再當“忍者”

　　豈不是工資還沒到手

　　身體先完蛋了?

　　01不及時“發瘋”真的會得卵巢囊腫嗎?

　　卵巢囊腫是婦科常見疾病，可發生於任何年齡段，以育齡期最為多見。

　　卵巢囊腫多為良性，除個別因扭轉、破裂等表現為急腹症外，一般無特異性症狀。

　　部分功能性卵巢囊腫可伴有月經紊亂、腹部不適等症狀， 多數隨著囊腫的消退而逐漸消失。

　　卵巢囊腫的主要有4種，各自的病因也並不相同：

　　01非贅生性卵巢囊腫

　　功能性卵巢囊腫或卵巢瘤樣病變，常見有濾泡囊腫、黃體囊腫、黃素化濾泡囊腫，妊娠黃體囊腫等。

　　這類囊腫通常直徑≤5cm，囊腫大小隨月經周期不同時相而變化， 動態隨訪，多數1-3月後可自行消失。

　　02贅生性卵巢囊腫即各類卵巢腫瘤，一般不會消失。

　　有些會逐漸長大，甚至惡性變需要嚴密觀察，仔細診察，及時治療。

　　這類囊腫包括：

　　1、上皮性卵巢腫瘤

　　這類腫瘤主要有漿液性腫瘤，粘液性腫瘤，子宮內膜樣腫瘤，這類腫瘤細胞有分泌粘液的功能，因此該類腫瘤多為液體囊樣。

　　2、卵巢性索間質腫瘤

　　包括顆粒細胞瘤，卵泡膜細胞瘤，纖維瘤，睾丸母細胞瘤，該類腫瘤細胞多有內分泌功能，比如顆粒細胞瘤可分泌雌激素。

　　3、生殖細胞腫瘤

　　包含畸胎瘤，無性細胞瘤，卵黃囊瘤，其中畸胎瘤是最常見的生殖細胞瘤，該類腫瘤成分複雜，可含毛發，骨骼，牙齒頭皮等結構。

　　4、卵巢轉移性腫瘤

　　這類腫瘤原發部位不在卵巢，而是其他器官轉移而來，常見的腫瘤原發部位有胃和結腸。

　　03卵巢子宮內膜異位囊腫

　　即卵巢型子宮內膜異位症，俗稱：“卵巢巧克力樣囊腫”。

　　這種囊腫是由於子宮內膜跑錯地方，出現在卵巢裏，卻仍然會在月經周期中受到激素影響，導致增生、脫落。

　　由於這些異位的內膜組織脫落後無法正常排出體外，炎症、瘢痕和囊腫也隨之形成。

　　主要的表現形式即囊腫周期性出血，囊內聚集粘稠陳舊咖啡色粘稠血液，似巧克力樣。

　　04輸卵管性囊腫

　　並非真正的卵巢囊腫，一般分為2種情況：

　　1、輸卵管積液

　　主要為輸卵管炎症病變後形成的管腔內炎症積液;炎症急性期可表現為輸卵管積膿。

　　2、輸卵管系膜囊腫

　　為輸卵管系膜內的囊性積液，即輸卵管腔外的積液。

　　要提醒的是多囊卵巢綜合征，並非卵巢囊腫。

　　多囊卵巢綜合征是一種激素失調性疾病，主要表現持續無排卵或稀發排卵。

　　由於調控卵泡生長的內分泌軸異常，導致卵巢內存在數量眾多的小卵泡，超聲下呈多個小囊泡改變，因此稱為“多囊卵巢”。

　　“多囊卵巢”的患者因為卵泡生長異常是濾泡囊腫和黃素囊腫的常見人群。

　　所以，從專業角度來看

　　卵巢囊腫與情緒問題關聯不強

　　但控制好情緒

　　對身體確實有好處

　　所以

　　該發瘋時還是得發瘋

　　02擔心自己得了卵巢囊腫該怎么辦?

　　正常來說，放平心態，按時體檢就好，不必過於糾結。

　　43%的良性卵巢囊腫常無症狀，多於健康查體時意外發現。57%的卵巢良性囊腫可有不同程度的腹痛、月經改變、 絕經後異常子宮出血、腹脹等症狀。

　　卵巢囊腫合並急性下腹痛時，應考慮囊腫破裂、囊內出血、囊腫蒂扭轉的可能。

　　約90%的卵巢惡性腫瘤伴有持續性腹脹、食欲變化、消瘦、 腹痛、腰背痛、尿急或尿頻等症狀。

　　因此，除了平時的體檢需要按時檢查之外，當出現月經異常，痛經，下腹痛，腹脹，腰背痛，尿急尿頻等不適時，需及時就醫。

　　通過超聲檢查，可以發現卵巢囊腫的存在，同時可以初步判定囊腫為“良性”、“惡性可能性”或“不確定性” 為進一步的檢查及手術治療提供參考。

　　想預防卵巢囊腫?試試這4招

　　1.定期檢查

　　功能性卵巢囊腫多與生殖內分泌紊亂導致的排卵功能異常相關，其他各類贅生性囊腫多數病因不清。

　　多數卵巢囊腫無明顯症狀，因此定期規范體檢，行婦科超聲檢查，是早期發現卵巢囊腫有效的方法。

　　只有早發現，才能早診斷，早治療，早獲益。

　　2.特殊人群積極篩查

　　對於有對卵巢癌或乳腺癌家族史女性，35歲前罹患卵巢癌的風險高達5%，建議該類人群積極卵巢腫瘤的篩查，必要時遺傳學檢測評估患病風險。

　　3.保持良好的生活習慣

　　因內分泌紊亂導致的各種功能性卵巢囊腫，應避免熬夜，不規律飲食，吸煙酗酒等不良生活習慣，避免長期的心理壓力過大，精神緊張;建議適當運動，控制體重，避免肥胖。

　　4.及時治療相關疾病

　　預防卵巢子宮內膜異位囊腫及輸卵管積水，應在經期注意衛生，避免經期劇烈運動，避免經期性生活;及時治療陰道炎及盆腔炎症等生殖道感染性疾病。

　　03已經得了卵巢囊腫該怎么治療?

　　想要治療卵巢囊腫，需要從囊腫的病因及病情等因素綜合判斷，選擇合適的治療手段。

　　常見的治療手段分為以下3種：

　　01期待治療

　　青春期或育齡期無症狀卵巢囊腫多為功能性囊腫， 無需治療可自行消退。

　　直徑<10cm的囊腫可觀察，經觀察後囊腫不消失或繼續增大，排除生理性囊腫後， 需酌情手術。

　　絕經後直徑<5cm的無症狀卵巢良性囊腫，可隨訪觀察。

　　月經初潮前的卵巢囊腫應該重視，建議轉診婦科腫瘤醫生進一步診治。

　　02手術治療

　　直徑≥10cm的卵巢囊腫;卵巢囊腫蒂扭轉;卵巢囊腫破裂。子宮內膜異位囊腫的患者需結合患者年齡，生育要求，囊腫大小，症狀等綜合評估決定是否需要手術治療。

　　輸卵管積膿抗菌藥物治療無效時建議手術治療。

　　輸卵管積水有生育要求，建議手術治療，無生育要求建議觀察隨訪。

　　不同的治療手段對應不同的患者症狀及需求

　　03藥物治療

　　1、功能性囊腫

　　研究發現，複方口服避孕藥治療功能性卵巢囊腫與期待治療相比，未顯示出療效優勢。

　　因此，不推薦應用複方口服避孕藥治療功能性卵巢囊腫。

　　2、子宮內膜異位症囊腫

　　建議高效孕激素或複方口服避孕藥長期管理，阻止囊腫發展增大及減少術後複發。

　　中醫學將卵巢囊腫歸屬於“癥瘕”“范疇，可以通過中醫藥整體調節、辨證論治，達到改善症狀、減少複發的效果，也可以作為治療卵巢良性囊腫的藥物選擇。