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每5個女性就有1人會長子宮肌瘤,究竟切還是不切?醫生專業解析

時間: 2026-01-03 作者:深圳怡康医院

  每5個女性就有1人會長子宮肌瘤,究竟切還是不切?醫生專業解析

  深圳怡康婦產醫院婦科醫生表示,子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的良性腫瘤。

  據統計,我國育齡期女性中發病率約為20%,即平均每5位女性中就有1位患有子宮肌瘤。其確切病因雖未完全明確,但觀察發現,肌瘤好發於性激素分泌旺盛的育齡期,絕經後則會萎縮,提示其生長與雌、孕激素水平密切相關。此外,肌瘤也顯示出一定的家族遺傳傾向。

  那么,得了肌瘤會有什么感覺?

  多數肌瘤並無症狀,常在體檢時被偶然發現。是否出現症狀,與肌瘤的部位、大小、生長速度及是否變性有關。最常見的症狀是月經改變,如經量增多、經期延長、周期縮短或不規則出血,嚴重者可導致貧血。

  若肌瘤體積較大,位於子宮前壁,晨起憋尿時可能自行在下腹部摸到質地較硬的腫塊。若肌瘤發生扭轉、變性,或黏膜下肌瘤脫出,可能引起急性腹痛。肌瘤向前、向後壓迫,還可能引起尿頻、排尿困難、便秘等壓迫症狀。

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  關鍵問題來了:是否所有肌瘤都需要手術?當然不是! 肌瘤的大小並非手術的主要指標。

  通常,手術幹預適用於以下幾種情況:

  ·症狀明顯:因肌瘤導致月經量過多,已引起貧血。

  ·壓迫鄰近器官:出現排尿、排便困難,或導致腎盂積水。

  ·影響生育:肌瘤導致宮腔變形,妨礙受孕或易引發流產。

  ·短期內快速增長:特別是絕經後肌瘤仍繼續生長,需警惕極低的惡變風險(<1%)。

  ·備孕時發現較大肌瘤:一般建議直徑≥4厘米的肌瘤在孕前考慮剔除。

  手術方式主要包括肌瘤剔除術(保留子宮)和子宮切除術,具體途徑(腹腔鏡、開腹或宮腔鏡)需由醫生根據患者的年齡、生育需求及肌瘤具體情況綜合決定。

  不需要做手術的子宮肌瘤,日常生活需要注意什么呢?

  子宮肌瘤的惡變率極低,且絕經後子宮肌瘤大部分可以萎縮,因而無症狀的子宮肌瘤,尤其是直徑小於4cm的無症狀肌瘤,一般都可以觀察,不需要處理,但一定要定期複查。在日常生活中我們要做些什么呢?

  1、定期行婦科檢查,3-6個月超聲隨訪一次

  2、如出現月經異常,下腹脹痛,白帶量突然增多等症狀及時就診

  3、調暢情志,避免勞累,清淡而營養的飲食,不宜過食辛熱或寒涼冰冷食物

  4、愛惜身體,養成良好的生活習慣

  5、切忌濫用激素類藥物

  溫馨提醒:子宮肌瘤是一種良性疾病,得了子宮肌瘤不需要過度緊張、恐懼,當子宮肌瘤沒有影響到你的生活質量時,是可以不做手術的。你和子宮肌瘤可以和平共處,一起慢慢老去。但是,切忌,一定要定期複查,聽從專業醫生的意見。