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大陸宮頸癌篩查全流程:如何通過篩查早期預防癌變

時間: 2025-01-07 作者:深圳怡康医院

  大陸宮頸癌篩查全流程:如何通過篩查早期預防癌變!宮頸癌是全球女性癌症中第四大高發癌,也是中國前十大惡性腫瘤之一。宮頸癌與人乳頭瘤病毒(HPV)感染密切相關,其發生發展有一個過程:從HPV持續感染→宮頸癌前病變→原位癌→浸潤癌的緩慢發展。接種HPV疫苗和定期進行宮頸癌篩查,是預防宮頸癌最有效的方式。

  宮頸癌發病相關因素

  子宮頸癌是女性生殖道常見的惡性腫瘤之一,主要病因是人乳頭瘤病毒(HPV)感染,目前已知的HPV亞型有120多種,其中40多個可以感染宮頸,大部分感染由13-15個HPV高危亞型和4-6個低危亞型引起,其中高危亞型感染占80%-85%,其餘為低危亞型感染。宮頸癌的發生還與多種因素有關,包括慢性感染、過早性行為和多個性伴侶、吸煙、多孕多產等。

  宮頸癌進展過程病變分類

  宮頸上皮內病變包括低級別和高級別的鱗狀上皮內病變。其中,低級別的鱗狀上皮內病變包括子宮頸上皮內瘤變1級(CIN1)、輕度不典型增生、扁平濕疣等,常自然消退,不必過於緊張。高級別鱗狀上皮內病變,包括子宮頸上皮內瘤變2級和3級(CIN2.CIN3)、中度不典型增生、重度不典型增生、原位癌,是一組具有惡性轉化風險的病變,如檢測提示此類病變,需要及時到婦科門診就診。

  宮頸癌的篩查方法

  宮頸細胞學檢查(Pap smear):宮頸細胞學檢查是目前最常用的宮頸癌篩查方法之一。通過采集宮頸上皮細胞進行細胞學分析,可以檢測到早期的宮頸癌前病變和癌變。

  HPV病毒檢測:人乳頭瘤病毒(HPV)是宮頸癌的主要致病因素之一。HPV病毒檢測可以檢測到感染HPV病毒的情況,從而評估患者患宮頸癌的風險。

  宮頸活檢:宮頸活檢是通過取宮頸組織進行病理學檢查,可以確定是否存在宮頸癌前病變或癌變。

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  宮頸癌篩查的“最佳時間”

  建議女性在開始性生活後盡早進行宮頸癌篩查。這是因為人類乳頭瘤病毒(HPV)是宮頸癌的主要致病因素,而HPV病毒主要通過性傳播途徑感染。研究表明,約80%的女性在一生中至少會感染一次HPV病毒,但並非所有感染者都會發展成宮頸癌。然而,部分高危型HPV病毒持續感染會導致宮頸細胞發生異常,從而增加患宮頸癌的風險。因此,早期進行宮頸癌篩查可以及早發現和治療宮頸癌前病變,降低患宮頸癌的風險。

  即使沒有出現任何症狀,女性也應該定期進行宮頸癌篩查。根據世界衛生組織的建議,建議女性從25歲開始每3年進行一次宮頸細胞學檢查,直到65歲。宮頸細胞學檢查是一種簡單、快速、無痛的篩查方法,通過檢查宮頸細胞的形態變化來評估患者是否存在宮頸癌前病變或宮頸癌。這種方法具有很高的敏感性和特異性,是目前國際上公認的宮頸癌篩查“金標准”。

  對於高風險人群,如HPV感染者、家族中有宮頸癌病史的女性等,建議更頻繁地進行篩查。這些高風險人群由於遺傳、生活習慣等多種原因,更容易發展成宮頸癌。因此,針對這些人群,應加強健康教育,提高她們對宮頸癌的認識和防范意識,鼓勵她們定期進行宮頸癌篩查。

  隨著科技的發展,新的宮頸癌篩查方法也在不斷湧現。例如,近年來興起的HPV DNA檢測技術,可以更准確地判斷HPV病毒感染情況,有助於提高宮頸癌篩查的准確性和有效性。一些國家和地區已經開始推廣HPV疫苗接種,以預防HPV病毒感染和宮頸癌的發生。中國已經將HPV疫苗納入國家免疫規劃,為廣大女性提供了有力的保障。

  宮頸癌篩查的重要性

  早期發現和治療是提高宮頸癌患者生存率的關鍵。研究表明,宮頸癌早期發現和治療的患者五年生存率可達到90%以上,而晚期發現和治療的患者五年生存率僅為30%。因此,定期進行宮頸癌篩查對於提高患者的生存率具有重要意義。在我國,國家衛生健康委推薦的女性定期進行宮頸癌篩查的年齡為25至65歲。通過這一措施,可以有效地提高宮頸癌的早期發現率,從而提高患者的生存率。

  預防和控制宮頸癌的發生是宮頸癌篩查的重要目的。宮頸癌的主要危險因素是HPV病毒感染,而HPV病毒可以通過性傳播途徑傳播。據統計,全球約有80%的女性在一生中可能感染HPV病毒。然而,並非所有感染HPV病毒的女性都會發展成宮頸癌。通過定期進行宮頸癌篩查,可以及早發現HPV感染,從而采取相應的預防措施,降低宮頸癌的發生風險。

  提高患者的生活質量是宮頸癌篩查的另一個重要目標。宮頸癌的治療通常需要手術、放療和化療等綜合治療,對患者的身體健康和生活質量造成很大的影響。通過定期進行宮頸癌篩查,可以及早發現和治療宮頸癌前病變和癌變,減少治療的複雜性和痛苦,提高患者的生活質量。此外,定期進行宮頸癌篩查還可以減輕患者及其家庭的心理負擔,提高患者的心理健康水平。

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  如何預防宮頸癌

  接種HPV疫苗

  HPV疫苗可以有效預防宮頸癌。人乳頭瘤病毒(HPV)是宮頸癌的主要原因之一,通過接種疫苗可以減少感染HPV的風險。雖然HPV疫苗無法預防所有類型的HPV病毒,但目前的疫苗可以防止引起大部分宮頸癌的高危型HPV感染,預防率可達70%以上。通常建議適齡女性在青春期或早期成年期接種HPV疫苗,而且男性也可以考慮接種疫苗,以預防相關癌症。

  定期體檢

  定期進行體檢,包括婦科檢查和宮頸細胞學篩查(宮頸脫落細胞學檢查),以了解自身的身體狀況,並根據醫生的建議進行治療。

  保持良好生活習慣

  采取一些良好的生活習慣也有助於預防宮頸癌。合理飲食,攝取富含維生素和礦物質的食物,特別是富含維生素C、維生素E、葉酸和β-胡蘿卜素等的食物,可以提高免疫力和抵抗力,激活免疫細胞,通過強大的免疫力清除HPV病毒。保持良好的睡眠習慣,充足的睡眠可以提高身體的抵抗力和免疫力。堅持適度的運動,有助於提高機體免疫力。

  溫馨提醒:宮頸癌是女性健康的主要威脅之一,定期進行宮頸癌篩查對於預防和早期發現宮頸癌至關重要。宮頸細胞學檢查、HPV病毒檢測和宮頸活檢是常用的宮頸癌篩查方法。建議女性在開始性生活後盡早進行宮頸癌篩查,並定期進行篩查。宮頸癌篩查的重要性在於早期發現和治療、預防和控制以及提高生活質量。因此,女性應該重視宮頸癌篩查,保護自己的健康。