子宮腺肌症讓經血量多經期長?香港女性必看診斷與治療重點

子宮腺肌症是一種常見的婦科疾病，主要發生於育齡期女性，尤其在30至50歲之間較為常見。它是由子宮內膜組織異位生長進入子宮肌層所引起，會導致子宮腫大、經血量增加、經期延長，甚至出現經痛和不孕等問題。對香港女性而言，了解疾病的診斷與治療方法，及時幹預，對日常生活及生育健康至關重要。

子宮腺肌病是什么病?

子宮腺肌病是子宮內膜異位症的一種。正常的子宮內膜一般是長在子宮宮腔最內層，有一些“不聽話”的內膜可能四處遊走：

異位到盆腔腹膜、韌帶上形成結節;

異位到卵巢上形成囊腫;

侵入子宮肌層形成彌漫性或者局限性的病變——這種子宮內膜異位症就是子宮腺肌病。

子宮內膜每個月都會在卵巢分泌激素的影響下剝脫出血，形成月經，而異位到子宮肌層的局限性反複出血和病灶增大引起身體的不適。最典型的症狀是逐漸加重的繼發性痛經、月經增多和不孕，病灶范圍越大，症狀越明顯，對患者身心健康造成嚴重影響。

子宮腺肌症的影像學診斷

首選檢查為超聲檢查，超聲提示：子宮體積不均勻增大，肌層回聲增粗、減低，分布不均勻，呈柵欄征。

其次MRI結合輔助檢查CA125.對診斷腺肌症有一定的幫助。

子宮腺肌症的治療：

治療腺肌症需要根據個人意願、生育要求、器官保留等人性化治療模式。

藥物治療：應用止疼藥物可以緩解疼痛症狀，還可采用避孕藥物(地諾孕素等)來控制疾病的進展;

保宮治療：肌肉注射亮丙瑞林，或上曼月樂節育器。另外，經皮微波消融也是近年來被用於治療子宮腺肌症的一種有效、安全的微創治療方法;

手術治療：通過開腹或腹腔鏡手術行全子宮切除術，子宮全切是根治子宮腺肌症的最有效方法，適用於沒有生育要求、子宮腺肌症范圍深廣且反複發作的頑固性患者;

醫生提醒，如果出現長期的痛經症狀，並伴月經量增多，有可能患患上了子宮腺肌症。這種情況下，一定要盡早尋求醫生幫助，制定適合您的治療方案，避免發展到影響生育和生活質量嚴重階段，而且要按照慢性病堅持長期管理。

子宮腺肌病怎么治療?

在決定治療方法前，需要先確認是不是子宮肌腺病，患者個人的情況以及病灶的位置、大小等信息。核磁共振(MRI)圖像就能夠清晰的看到子宮內膜、肌層以及雙側卵巢的結構，有客觀的圖像，可見全面直觀的顯示出病灶，多參數、多角度成像。

MRI檢查在放射科進行，但是它並沒有射線，對身體沒有傷害。對於子宮腺肌病患者，MRI圖像中子宮結合帶增厚是特征性表現之一。

MRI可以顯示病灶的位置、大小、與子宮的關系：

是局限性生長還是彌漫性生長

病灶的信號

與周圍組織是否有粘連

是否有並發子宮肌瘤、卵巢內異症囊腫、盆腔深部浸潤型子宮內膜異位症等

子宮腺肌病好發於育齡期婦女，發病方式原因多種多樣，並且很多病人還有生育需求。這些重要信息對於臨床醫生決定治療方式有關鍵作用。

通過MRI觀察病灶的大小、范圍以及周圍結構的情況，可以決定適合患者的治療手段：

保守藥物治療，如非甾體消炎藥、孕激素等;

通過手術切除局限性病灶或子宮;

局部海扶或消融治療。

治療後也可以通過MRI來精准對比治療前後病灶的變化評估療效。

總之，核磁共振(MRI)可以用於子宮腺肌病的精准診斷及治療後隨訪，幫助婦科醫生找到“姨媽痛”的痛點，有的放矢。

有痛經症狀的女性朋友們應及時婦科就診，專科醫生會根據情況決定檢查方法，確保患者獲得及時有效的醫療幹預和支持!

溫馨提醒：對香港女性而言，子宮腺肌症是一種影響生活品質與生育健康的常見疾病。若出現經血量多、經期長、經痛等症狀，應及早就醫，由專業婦科醫師進行詳細診斷與治療方案制定。

治療策略需根據症狀嚴重程度、生育需求及身體狀況個體化制定，並配合術後追蹤與生活管理，以有效控制症狀、減少復發並保障生育健康。

女性應重視早期發現與持續監測，結合藥物或手術療法，方能達到最佳療效與生活品質改善。