姨媽痛到難以忍受?警惕子宮腺肌症來襲

　　姨媽痛到難以忍受?警惕子宮腺肌症來襲!假如疼痛也有江湖排行榜，毫無疑問，分娩的巨痛高居榜首。但是，痛經的痛每月經曆一次，也能把人折騰得“死去活來”，有一些女性朋友經常會被痛經所困擾，據她們的描述，每次痛經簡直是讓她們生不如死，止痛藥從一片加到四片，依然是痛到懷疑人生，甚至有些朋友不到40歲就將子宮切除了，就是不想再忍受這份痛楚。

　　其實她們之所以會這么痛苦，並不只是簡簡單單的痛經，而是因為她們都患有一種“不死的癌症”!這到底是什么病呢?這個疾病又可以如何防治呢?深圳怡康婦產醫院婦科主任醫師將為大家釋疑解惑。

　　什么是子宮腺肌症

　　子宮腺肌病是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變，與子宮內膜異位症一樣，屬於婦科常見病和疑難病。多發生於30～50歲左右的經產婦，但也可見於年輕未生育的女性。約15%的患者合並子宮內膜異位症，約50%合並子宮肌瘤。臨床表現主要有痛經、月經不調、不孕等，痛經一般呈進行性加重，嚴重影響患者生活質量。子宮腺肌症引起的疼痛既有“子宮變硬”帶來的痙攣性疼痛，又有內膜反複增生引起的慢性炎性疼痛，二者相加產生了1+1>2的效果。

　　確診方法

　　子宮腺肌症目前的診斷路徑是根據患者臨床表現並結合輔助檢查進行確診。輔助檢查方法中首選的是超聲檢查。除此之外，MRI檢查(即磁共振檢查)對軟組織的分辨率較高的特性在最近幾年應用於子宮腺肌症的診斷及鑒別診斷當中，相較於B超准確率更高。

　　血清CA125、HE4等蛋白水平對輔助診斷子宮腺肌症也有一定的價值。

　　子宮腺肌病還有哪些症狀

　　1、月經量過多：月經量過多是子宮腺肌病另一大顯著特征。正常成年女性一個周期內衛生巾使用在 15-20 片左右(與使用品牌及個人使用方式有關)，失血量約80ml 左右，而子宮腺肌病患者通常會超過 20 片，甚至於30~50 片不等，嚴重者可引起貧血，導致乏力，頭暈等症狀(大家可以回想一下自己的衛生巾使用數量及症狀，是否符合上述)。那么是什么引起月經量如此之大呢?異位的子宮內膜在子宮肌層生長，大大增加了子宮體積，壓迫正常的子宮內膜，子宮內膜就像橡皮筋一樣被壓長，因此周期性剝落的子宮內膜增加，月經量隨之增大。如果將正常女性的子宮比作雞蛋，那么子宮腺肌病患者的子宮可以是拳頭甚至是大饅頭那么大。

　　2、不孕症：部分子宮腺肌病患者難以懷孕，一方面與子宮體積增大，子宮內膜環境欠佳、難以著床有關，另一方面，也與卵巢功能欠佳導致卵子質量差、激素紊亂有關。

　　3、尿頻尿急：正常子宮為前傾前屈位，趴在膀胱的上方，一旦子宮體積增大，壓迫到膀胱，容易引起膀胱體積減小，儲尿量下降，同時也刺激膀胱壁，導致尿頻尿急。

　　如何應對子宮腺肌病

　　1.藥物治療：目前最主要的治療方法仍是性激素治療，機理是阻止或抑制異位內膜組織周期性出血，因此藥物治療並不能根治子宮腺肌病，只能控制症狀和病灶的進一步發展，在停止藥物治療後，不可避免地出現複發(症狀的恢複)。對於症狀較輕，有生育要求及絕經期患者可以使用達那唑、孕三烯酮、米非司酮片、GnRH-a或曼月樂等進行治療。

　　2.手術治療：如果上述藥物治療無效，或者局部子宮腺肌瘤過大、出血過多甚至休克，沒有生育要求者，可以選擇手術治療。臨床上根據不同情況進行選擇：如全子宮切除術、子宮腺肌瘤或子宮病灶切除術。

　　如何預防子宮腺肌症

　　1.做好計劃生育，盡量少做人工流產和刮宮。有婦科疾病及早就醫，避免過多宮腔操作。

　　2.月經期要做好自身保健，不要做劇烈的活動，注意控制情緒，不要生悶氣，否則會導致內分泌的改變。經期禁性生活，可以在一定程度上減少子宮腺肌症的發生。

　　3.注意保暖防寒。

　　4.飲食應富含足夠的營養，糾正偏食及不正常的飲食習慣，不宜貪食刺激性或寒涼食物等。