深圳男性不育檢查指南：精液常規檢查及生殖健康評估?一對夫妻想要懷孕，需要滿足6個條件：健康強壯的精子、成熟漂亮的卵子、舒適通暢的輸卵管、適宜受精卵著床的宮腔環境、精子卵子合適的時間相遇、以及良好的備孕心態。這其中任何一個環節出問題，都可以引起不孕，導致備孕失敗。

　　特別是，當育齡夫婦雙方同居一年以上，有正常性生活，沒有采用任何避孕措施的情況下，還未懷孕，這個時候就需要夫妻雙方一起到醫院進行一個詳細的檢查了。

　　那麼，深圳男性不育檢查指南：精液常規檢查及生殖健康評估?下面我們跟隨深圳怡康婦產醫院小編起來了詳細了解：

　　一、不育原因

　　1、精液異常

　　無精子或少精子：精液中精子密度低於0.2×109/ml時女方受孕機會減少，造成不育。這種不育可分為永久性和暫時性，前者見於先天性睾丸發育障礙或睾丸、精囊嚴重病變者;後者多見於性生活過頻導致生精功能一度衰竭，一般為精子減少而不是全無精子。

　　精子質量差：精液中無活力的或死精子過多(超過20%)，或精子活動能力很差或畸形精子超過30%。

　　精液液化異常：正常精液射出後很快凝成膠凍狀，之後的15-30分鍾內又全部液化。如果精液射出後不凝固，或液化不全常提示精囊或前列腺有病變。細菌、病毒感染生殖道也可造成精液成分的改變以致引起不育。

　　2、生精障礙

　　睾丸本身疾病：睾丸腫瘤、睾丸結核、睾丸梅毒、睾丸非特異性炎症、外傷或精索扭轉後睾丸萎縮、睾丸缺如等，均可造成生精功能障礙，發生不育。

　　染色體異常：性染色體異常可使睾丸等性器官分化不良，造成真性兩性畸形和先天性睾丸發育不全等。常染色體異常可導致性腺及生精細胞代謝紊亂。

　　精子發生功能障礙：長期食用棉籽油可影響精子發生精子自身免疫，也可造成精子發生功能障礙。

　　局部病變：如隱性精索靜脈曲張、巨大鞘膜積液等疾病影響了睾丸局部的外環境，或因溫度、壓迫等原因造成不育。

　　3、精子、卵子結合障礙

　　精道梗阻：先天性輸精管道的缺如閉鎖等畸形，手術結紮輸精管，精道及其周圍組織的慢性炎症等。

　　逆行射精：膀胱頸部曾做過手術或受到損傷或手術後瘢痕攣縮使尿道畸形，雙側腰交感神經切除術後或直腸癌腹會陰手術後，糖尿病引起的陰部神經損害，精索囊腫肥大，以及嚴重尿道狹窄，某些藥物可引起支配膀胱的交感神經功能改變。

　　外生殖器異常：如先天性陰莖缺如、陰莖過小、男性假兩性畸形、尿道上裂或下裂、後天性陰莖炎症或損傷、陰囊水腫、巨大睾丸鞘膜積液等。

　　男性性功能障礙： 陽痿、早泄、不射精等。

　　4、全身性因素

　　精神和環境因素：生活環境突然改變導致長期精神緊張，進行高空、高溫、超強度勞作以及從事放射線工作。

　　營養因素：嚴重的營養不良，維生素A、維生素E缺乏症，微量元素如鋅、錳缺乏，鈣、磷代謝紊亂，汞、砷、鉛、乙醇、尼古丁、棉籽油等毒性物質慢性中毒，化療藥物治療等。

　　內分泌疾病：垂體性侏儒症、肥胖、生殖無能綜合征、腺垂體功能減退症、先天性性腺不發育症、先天性生精不能綜合征、高催乳素症、垂體瘤或顱內感染等。

　　二、檢查項目

　　1、外生殖器檢查

　　主要了解男性是否有生殖器畸形，陰莖長度，睾丸的位置、質地和大小，附睾、輸精管有無結節或缺如等。

　　2、精液分析檢查

　　需要男性在醫院提供的場所內取得精液用於化驗檢查。要求禁欲(即沒有排出精液行為)2-7天內進行。

　　精液分析主要看精液量精子密度、精子活動力以及精子的形態，這三大因素是影響男性不育的主要原因。

　　精液分析需要在不同時間做兩次，因為精子的質量很容易受到各種因素的影響。為了准確的診斷，兩次檢測的對比十分必要。

　　3、免疫檢查

　　精液混合抗球蛋白反應(MAR)試驗，進行表面抗原定位及定量測定抗精抗體。

　　4、外周血染色體檢查

　　確定為無精症，少弱精症，畸精症的患者，需要進行染色體核型分析及Y-染色體微缺失檢查。

　　5、附睾睾丸穿刺活檢

　　對無精子症患者可以鑒別是睾丸生精障礙還是梗阻性無精子症。對重症少精子症，經一段時間治療後精子質量不能提高的患者，可通過睾丸活檢，對精子發生障礙作出定性和定量診斷。

　　6、性激素檢查

　　主要包括睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)等，用於評估男性整體的生育能力。

　　7、超聲影像學檢查

　　彩超適用於懷疑有精索靜脈曲張、睾丸或附睾疾病的患者;經直腸超聲檢查，檢查前列腺、精囊腺和射精管，適用於無精子、重度少精子、精液量少或血精的患者。

　　深圳怡康婦產醫院溫馨提醒：以上檢查僅作為參考，具體檢查項目由專業醫生開具。如果遇到不孕不育情況，不要“病急亂投醫”，及時到正規醫院相關科室就診。