香港朱古力瘤檢查要做咩?婦科超聲波、CA125及卵巢功能評估一次講清
「朱古力瘤」呢個名聽落甜甜哋，但其實係子宮內膜異位症嘅俗稱，醫學上叫 endometriosis。因為異位嘅內膜組織會隨月經週期出血，積血變成深褐色、好似朱古力醬一樣，所以叫朱古力瘤。好多姊妹檢查出嚟之後第一個問就係「要做咩檢查先確診」、「香港做一次幾錢」、「可唔可以過關去深圳做平啲」——今日就一次過幫你拆解清楚，由基本超聲波到CA125腫瘤指標，再到卵巢功能評估，所有必做項目、收費範圍、兩邊對比全部講透，唔留死角。
朱古力瘤到底係咩?點解檢查咁重要?
簡單講，正常嘅子宮內膜應該長喺子宮腔入面，但朱古力瘤患者嘅內膜組織會「走錯路」，跑去卵巢、輸卵管、盆腔甚至腸壁上面生長。每個月月經嚟嘅時候，呢啲錯誤位置嘅內膜都會出血，但血又排唔出體外，慢慢積成囊腫，搞到盆腔發炎、粘連、痛經痛到暈低、甚至影響受孕。
呢個病最衰嘅地方就係，症狀輕微嘅時候好難自己察覺，好多人以為只係普通痛經，拖到好耐先發現已經係中度甚至重度。所以定期做婦科檢查，尤其係有長期痛經、經血量異常、性交痛或者备孕唔成功嘅姊妹，早啲做篩查就早啲控制，唔好拖到要開大刀。
必做檢查一：婦科超聲波——睇得見嘅先算數
超聲波係診斷朱古力瘤最基礎亦係最重要嘅第一步，但好多人唔知，其實普通腹部B超未必睇得到，要睇位置同醫生經驗。
經陰道超聲波係首選，唔使憋尿、畫面清晰度高，可以睇到卵巢上面有冇巧克力囊腫(也就係內膜異位囊腫)，囊腫幾大、內部係咪有典型嘅「毛玻璃樣」回聲。深圳公立醫院經陰道B超大約一百二十到一百五十蚊人民幣，正規專科醫院類似價錢。香港私家做一次經陰道超聲加醫生解讀，通常五百到一千港幣起。
如果囊腫比較大或者位置特殊，醫生可能會建議做盆腔彩超，睇清楚囊腫同周圍組織嘅關係、有冇粘連。呢個喺深圳大約一百到一百三十蚊，香港私家加埋醫生評估要千幾蚊。
有啲複雜個案需要做三維或者四維超聲，甚至MRI磁共振，但呢啲唔係常規首選，只有普通B超睇唔清楚嘅時候先會升級。深圳做盆腔MRI大約五百到八百蚊，香港私家MRI分分鐘幾千蚊港幣。
要特別講嘅係，超聲波可以睇到囊腫，但唔可以百分百確診朱古力瘤——確診要靠手術取組織化驗。不過作為初步篩查，超聲波係必做嘅第一步，價錢唔貴、唔使排太耐、信息已經夠醫生做初步判斷。
必做檢查二：CA125腫瘤指標——抽血就知有沒有異常
CA125係一種腫瘤標記物，正常人血液入面含量好低，但朱古力瘤患者因為內膜異位組織刺激腹膜，CA125往往會升高。不過要強調，CA125升高唔等於一定有朱古力瘤，子宮肌瘤、盆腔炎、甚至月經期都可以偏高，所以呢個指標要結合超聲波一齊睇，唔可以單憑一個數字就驚到腳軟。
一般嚟講，CA125正常參考值係低於35單位每毫升。如果你嘅CA125明顯升高，例如超過一百甚至幾百，再加上超聲波睇到卵巢囊腫，醫生就會高度懷疑朱古力瘤，可能會建議進一步檢查或者直接安排手術。
收費方面，深圳公立醫院CA125檢測大約六十到一百二十蚊人民幣，香港私家做呢項檢查連帶醫生解讀通常三百到六百港幣。如果要做更全面嘅腫瘤指標組合，例如CA125加CA199加CEA，深圳大約兩百到四百蚊，香港就要千幾蚊。
必做檢查三：卵巢功能評估——唔止睇瘤，仲要睇你生唔生得到
朱古力瘤最大嘅後遺症之一就係影響卵巢功能，尤其係雙側都有囊腫或者做過手術嘅姊妹，卵巢儲備可能會下降。所以檢查朱古力瘤嘅同時，一定要評估卵巢功能，唔好只顧腫瘤唔顧生育力。
卵巢功能評估通常包括幾個項目。首先係月經第二到三天抽血驗性激素六項，包括促卵泡激素FSH、黃體生成素LH、雌二醇E2、孕酮P、睾酮T同催乳素PRL，呢個組合可以睇清楚你嘅卵巢目前狀態係咪正常。深圳做性激素六項大約九十九到兩百蚊人民幣，香港私家單做呢項通常八百到一千五百港幣。
其次係抗穆勒氏管激素AMH檢測，呢個指標可以反映卵巢儲備，唔受月經週期影響，隨時可以抽。深圳AMH檢測大約一百五到三百蚊，香港私家要五百到一千港幣。
再加上經陰道超聲波數卵巢內竇卵泡數目，醫生就可以綜合評估你嘅卵巢年齡同生育潛力。呢個已經包含喺B超費用入面，唔使額外俾錢。
如果評估結果顯示卵巢功能已經受到影響，醫生會根據你嘅年齡、生育計劃制定治療方案，可能係藥物控制、手術剔除囊腫保護卵巢組織、或者建議盡快备孕、必要時考慮凍卵。
香港同深圳做全套檢查，差價到底幾大?
如果喺香港私家醫院做全套朱古力瘤篩查，包括經陰道超聲波、CA125、性激素六項、AMH、醫生診症加解讀，總費用隨隨便便就五千到一萬港幣，有啲專科醫生會再開多幾項，破萬都好正常。
如果去深圳正規醫院做同樣一套，經陰道B超一百二十到一百五十蚊、CA125六十到一百二十蚊、性激素六項九十九到兩百蚊、AMH一百五到三百蚊，加埋掛號同醫生診症，全部加起嚟大概五百到八百蚊人民幣，即係港幣五百到九百蚊左右——差價係十倍以上。
而且深圳公立三甲例如深圳市婦幼保健院、深圳市人民醫院，全部嚴格執行政府定價，每一項收費都有單據，唔會出現報一個價、到院變幾個價嘅情況。
港人北上做朱古力瘤檢查，點樣最順暢?
如果你決定過關去深圳，建議提前兩三日打電話預約，講清楚你要做朱古力瘤相關檢查，醫生會幫你安排最合適嘅組合。帶齊通行證同之前喺香港做過嘅報告，避免重複檢查浪費錢。
到院之後，醫生會先問症狀、月經史、性生活史，然後安排抽血同B超，當日或者隔日就有結果。如果確診或者高度懷疑，醫生會同你詳細講治療方案，包括觀察、藥物控制定手術，全部用廣東話溝通，唔使擔心聽唔明。
對於想要粵語服務、唔想排長隊、追求高性價比嘅港女，深圳怡康醫院係好多姊妹嘅首選。位於羅湖區紅桂路1018號武漢大廈，紅嶺地鐵站C2口行幾分鐘就到，羅湖口岸過關搭地鐵一個站都唔使。佢哋有正規婦科資質，朱古力瘤篩查相關檢查全部涵蓋，仲有三點九八蚊B超套餐同一百零八蚊婦科全面檢查套餐，幾百蚊就可以做初步篩查，性價比極高。預約電話係零七五五二五五九五八八八或者零七五五二五五九九一五八，每日朝早八點半到晚上九點都開，周日都得。
最後幾句掏心窩嘅話
朱古力瘤唔係絕症，但拖得越耐後果越麻煩——痛經越嚟越嚴重、囊腫越嚟越大、卵巢功能越嚟越差、甚至影響生BB。早檢查、早發現、早控制，先係最聰明嘅做法。
香港做雖然方便，但幾千蚊一次對好多人嚟講真係肉赤;深圳正規醫院收費透明、技術到位、過關方便，但千祈要揀有資質嘅機構，唔好貪平去黑診所。如果你有痛經、經量異常或者一直懷唔上，而家就可以打電話預約深圳怡康醫院，過關半日搞掂檢查，唔好再拖。身體係自己嘅，早啲行動，早啲安心。
