揭秘子宮頸抹片檢查：從炎症到癌變的全面篩查

揭秘子宮頸抹片檢查：從炎症到癌變的全面篩查！子宮頸癌在過去是女性最容易得到的癌症，但其實子宮頸癌從癌前病變演化到癌症的潛伏期較長。如果能早期進行子宮頸抹片檢查（子宮頸癌篩檢），就可以有效的早期發現、早期治療並痊癒，因此仍建議成年女性定期進行子宮頸抹片檢查。

01定期做抹片檢查 預防子宮頸癌

專家建議女性應定期進行子宮頸抹片檢查，並遵循以下原則，趁早診斷子宮頸癌。以下方法能夠提前發覺癌前病變，預防子宮頸癌症發生。

女性從首次發生性行為後，就建議進行子宮頸抹片檢查，每三年定期進行一次巴氏塗片（Pap test，子宮頸抹片）檢查，若結果異常，可加做人類乳突病毒（Human Papillomavirus，HPV）檢查。

子宮全切除的女性，不需要進行子宮頸抹片檢查，若是因治療癌症的切除則是例外。切除子宮而沒有切除子宮頸的女性，仍應定期進行檢查。

30 歲以後的女性，每 3~5 年應進行一次巴氏塗片檢查，以及人類乳突病毒檢查，這樣的雙重檢查，應持續到 65 歲。

65 歲以上女性，若在過去十年都有進行定期檢查，且過去 20 年都沒有嚴重癌前病變跡象，就可以停止子宮頸抹片檢查。若曾檢查出 CIN2 或 CIN3，應在發現後持續定期抹片檢查至少 20 年。

因子宮免疫系統的人造動情素（Diethylstilbestrol，DES）受到抑制，而成為子宮頸癌高風險的女性，需要更常進行檢查，並遵從醫師的指示 。

已施打抗人類乳突病毒疫苗的女性，仍應遵守以上指示。

02子宮頸抹片檢查介紹

子宮頸抹片檢查可降低 60~90% 的子宮頸癌死亡率。

巴氏塗片篩檢會先以擴陰器擴張陰道，再以小木棒或刷子輕輕刮取子宮頸 剝落的細胞，塗抹於玻片和染色後，經顯微鏡觀察是否有癌前病變或是癌症。

抹片檢查結果：

若正常，請持續每三年至少接受一次子宮頸每抹片檢查

若有意義不明的鱗狀細胞變化，3-6 個月內請再做抹片或 HPV檢測

若有輕度癌前病變，請接受陰道鏡檢查或 3-6 個月內再做 抹片檢查

若有重度癌前病變、意義未明的腺體細胞變化，請接受陰道鏡檢查和切片

若發現為癌症，請接受切片檢查

在沒有定期抹片檢查習慣的女性當中，子宮頸癌致死率較高，是發展中國家女性最容易罹患的癌症之一，診斷出來時通常已是晚期。

撇開致死率不談，子宮頸癌是最容易被治癒的癌症之一，只要早期診斷治療，就不用怕子宮頸癌！

03在進行宮頸抹片檢查前，需要注意以下幾點：

（1）在檢查前24小時內，避免性生活或陰道沖洗用藥等刺激性行為。

（2）如果存在陰道出血或急性炎症，應先進行治療，等症狀緩解後再進行抹片檢查。

（3）避開月經期，最好在月經乾淨後3-7天進行.

（4）保持良好的心態，不要過於緊張或焦慮。

具體操作步驟：

在檢查時，患者需躺在檢查床上，採取膀胱截石位，放鬆心情，配合醫生進行刮板操作。

醫生會使用特殊的宮頸細胞採集器（如刮板或刷子）輕輕地在宮頸表面採集細胞樣本。這個過程通常不會有疼痛感，但會有些許不適。

採集到的細胞樣本會被送到病理實驗室進行處理，最終製成塗片供醫生觀察。

在宮頸抹片檢查後，需要注意以下幾點：

（1）保持外陰清潔，避免感染。

（2）遵循醫生的建議，如果需要進一步的治療或檢查，應積極配合。

深圳怡康婦產醫院總結：宮頸抹片檢查是女性健康體檢中不可或缺的一項重要檢查項目。它可以幫助醫生及時發現並處理宮頸病變和其他婦科疾病，對女性的健康起到重要的保護作用。因此，建議女性朋友們在定期進行婦科體檢時，不要忽視宮頸抹片檢查的重要性，及早發現並治療潛在的健康問題。