香港女性患上多囊卵巢症如何調理能懷孕?備孕計劃被“多囊”卡住?多囊≠不孕!科學評估+科學管理,多囊姐妹照樣能接住好“孕”!接下來我們就來好好了解多囊女性備孕!
認識多囊卵巢綜合征
當B超報告顯示“卵巢多囊樣改變”,許多女性會陷入困惑:自己的生育能力是否已經被判“死刑”?
事實上,多囊卵巢綜合征(PCOS)是一種複雜的內分泌-代謝綜合征,其核心問題並非單純的卵巢異常,而是全身系統的失衡。
根據國際診斷標准,滿足其中2項即可確診多囊卵巢綜合征(PCOS):
1、稀發排卵/無排卵
2、高雄激素表現:如痤瘡、多毛或血清睾酮水平升高。
3、超聲顯示多囊卵巢,並需排除其他類似疾病。
多囊卵巢綜合征(PCOS)是一種可調控的慢性病,就像高血壓、糖尿病一樣,需要長期管理而非“治愈”。青春期月經紊亂、長痘多毛可能是早期信號,及時幹預,可預防遠期並發症。
影響生育的三大機制
01 卵巢不排卵
正常卵巢每月有1個優勢卵泡成熟並排卵,但PCOS卵巢內多個小卵泡停滯生長,無法排出成熟卵子。
02 激素失衡
雄激素過高、胰島素抵抗導致代謝紊亂和子宮內膜容受性下降。
03 代謝異常
肥胖、高血糖等間接降低卵子質量和妊娠維持能力。
但是,多囊≠不孕,約70%的PCOS女性存在排卵障礙,通過科學管理,自然妊娠率可達50-70%。
科學管理四步走
第一步:生活方式幹預——最安全經濟的“促排藥”
科學減重5%-10%效果堪比藥物,肥胖型PCOS女性減重後,60%可恢複自發排卵。
1、科學判斷是否超重
體重管理黃金公式:目標體重(kg)=身高(m)² × 21(亞洲女性標准)
2、減重須循序漸進
每周減重0.5kg為安全閾值,過快減重可能加重內分泌紊亂
3、飲食公式
低升糖主食(燕麥/糙米)+優質蛋白(魚/豆制品)+彩虹色蔬菜
奶茶/糕點/油炸食品(加劇胰島素抵抗)
4、運動處方
每周150分鍾有氧+抗阻訓練(如快走+深蹲),比單純節食更改善排卵功能。
第二步:藥物“組合拳”重啟排卵
PCOS常用藥物及使用群體:
二甲雙胍可改善胰島素抵抗,適用於合並肥胖/血糖異常者。
短效避孕藥可調節月經周期、降雄激素,適用於暫時無生育需求者。
來曲唑/克羅米芬可直接促進卵泡發育,適用於有生育需求的無排卵者。
以上藥物需在專科醫生指導下服用!
第三步:精准監測排卵,抓住“黃金受孕窗”
1、排卵試紙+B超監測
月經規律者從月經第10天開始B超觀察卵泡發育,結合LH試紙監測;
月經不規律者在月經期B超,在醫生指導下開始口服促排卵藥物,連續5天,之後B超監測排卵。
生長卵泡、優勢卵泡、成熟卵泡(從左至右)
2、同房時機
卵泡直徑達18-20mm時,注射HCG誘導排卵,當天及第二天同房。
第四步:必要時采取輔助生殖技術
若調整生活方式+促排卵3-6周期未孕,可考慮行輸卵管造影檢查,如輸卵管異常可行試管嬰兒治療。
溫馨提醒:多囊卵巢綜合征像身體發出的“健康提醒”,它要求我們更早開始關注代謝、營養和運動。與其被“不孕”的標簽困住,不如把它看作一次自我重塑的契機——科學管理不僅能迎來新生命,更能收獲一個更健康的自己。