深圳女性痛經怎么確診?原發性與繼發性痛經的區別?痛經作為最常見的婦科症狀之一，指月經前後或月經期出現下腹部疼痛、墜脹，伴有腰酸或其他不適。痛經分為原發性痛經和繼發性痛經。原發性痛經占痛經90%以上，與疾病無關;繼發性痛經主要由盆腔疾病引起。這種周期性下腹痛雖不威脅生命，卻嚴重影響生活質量。科學認識痛經，才能找到正確應對方式。那么，女性痛經怎么確診?原發性與繼發性痛經的區別?

　　經的雙重面孔：原發性與繼發性的本質區別

　　痛經表現：經期前後或經期中的下腹痙攣性疼痛，伴墜脹、腰酸等不適

　　原發性痛經（功能性痛經）：青春期常見，約60%少女受其困擾，10%症狀嚴重。初潮後1-2年發病，因子宮過度收縮、前列腺素分泌異常引發，無器質性病變，卻會造成腰骶部、大腿內側牽涉痛，嚴重影響生活質量。

　　繼發性痛經：育齡期高發，由盆腔器質性疾病引起，如子宮內膜異位症、子宮腺肌病等，約80%患者受痛經困擾，且隨病情進展疼痛加劇。與“無跡可尋”的原發性不同，它是疾病發出的“預警信號”。

　　同樣是痛經，該怎么區分?

　　如果之前沒有痛經，某個節點卻突然出現疼痛感，而且自己已經有了性生活和生育史，那么需要我們警惕了，這可能是疾病到來的信號。

　　(一)疼痛是關鍵

　　原發性痛經多是從月經來潮之後開始，有的人還每次月經都會痛。疼痛最早可能出現在月經前的12小時左右，且第一天疼痛感最為劇烈，不過持續2-3天之後疼痛就會緩解。

　　而因疾病造成的繼發性痛經，疼痛可能會從經期前一直延續到月經停止，甚至在月經過後還會出現下腹疼痛、腰部酸痛問題。

　　(二)伴隨症狀也很多

　　除了疼痛作為典型表現外，原發性痛經還可能會有惡心嘔吐、頭暈乏力、拉肚子等問題，嚴重時表現為面色發白和出冷汗，但它並不會對月經量和經期持續時間造成影響。

　　而因疾病造成的痛經就不同了，它可能還會伴隨著性行為疼痛、月經量過多、經期延長、不規則出血等情況，不孕概率也會比正常人高。

　　(三)年齡和生育情況

　　隨著年齡不斷增長，又或者是婚後生育之後，原發性痛經可能會自然消失，也有個別情況會持續到生育後。所以周圍人常說的“生了孩子就不痛經了”，這個方法完全是碰運氣，不是每個人都有效，更不該作為生孩子的福利。

　　破除四大認知誤區，走出痛經管理盲區

　　誤區一：“正常生理現象”，忍忍就好

　　原發性痛經雖無器質性病變，但劇烈疼痛已屬病理狀態，長期隱忍會加重心理負擔，還會有進展成子宮內膜異位症的風險;繼發性痛經必伴隨潛在疾病，拖延治療等同放任病情惡化。

　　誤區二：結婚生子自然“治愈”

　　部分原發性痛經可能因宮頸口擴張、子宮位置改變緩解，但非普遍規律;繼發性痛經(如內異症、腺肌病)與妊娠無直接關聯，孕期病灶可能短暫休眠，產後多複發，需針對性治療。

　　誤區三：止痛藥/避孕藥有依賴性，副作用大

　　規范使用非甾體抗炎藥(短期、按需)與複方短效避孕藥(遵醫囑足療程)無依賴性，且能顯著降低子宮內膜異位症等風險，獲益遠大於潛在副作用。

　　誤區四：痛經無需就醫，自行用藥即可

　　自行用藥可能掩蓋繼發性痛經的病因(如卵巢巧囊、子宮腺肌病)，延誤診斷。建議痛經持續加重、非經期疼痛或伴月經異常者，及時至婦科排查器質性病變。

　　溫馨提醒：不管是原發性痛經還是繼發性痛經，如果有痛經的現象，首先需要到醫院完善婦科彩超等相關檢查，明確病因進行對症治療。